Киев: 
Дальнозоркость (гиперметропия) — это нарушение функции глаза (рефракции) из-за особенностей оптической системы. Светопреломляющие элементы, прежде всего роговица и хрусталик, не способны сфокусировать свет, отражающийся от предметов вокруг, на сетчатку. Нарушенная фокусировка приводит к худшему различению предметов, расположенных вблизи. Как следствие, близкие объекты выглядят размытыми, а все, что находится на расстоянии, видно четко.
В клинике Ochi Clinic мы проводим диагностику зрения, которая предусматривает офтальмологический осмотр и комплексное аппаратное обследование с оценкой результатов проверки опытным глазным врачом. Обращайтесь в нашу клинику, чтобы получить компетентное медицинское заключение и исправить гиперметропию с помощью эффективных способов.
В статье рассмотрим подробнее причины и симптомы дальнозоркости, степени этого состояния, профилактические и лечебные методы.
Причины возникновения дальнозоркости
Стоит различать анатомическую гиперметропию и пресбиопию (возрастную дальнозоркость). Последняя появляется с возрастом (примерно после 40–45 лет) вследствие естественной потери эластичности мышц и хрусталика и также приводит к плохому зрению вблизи. Лечение умеренной возрастной дальнозоркости обычно заключается в оптической коррекции зрения. Этот метод не восстанавливает преломляющий аппарат глаза. Если целесообразно, можно сделать рефракционную ленсэктомию, чтобы заменить естественный хрусталик на искусственную линзу.
Гиперметропия чаще всего является врожденной. Причина возникновения дальнозоркости этого типа обычно находится на генетическом уровне. Глазное яблоко может быть слишком коротким по своей длине. Роговица или хрусталик могут слабо фокусировать световые лучи, иметь слабую силу преломления света. Так или иначе, длина глазного яблока не соответствует оптической силе глаза.
Формирование оптической системы человека начинается во время внутриутробного развития. Сначала свет фокусируется позади сетчатки. Это является нормой. Почти все новорожденные младенцы имеют физиологическую дальнозоркость. Но впоследствии глазное яблоко удлиняется, изменяется рефракция, и к 7 годам зрение нормализуется. Ближайшая точка ясного видения устанавливается на расстоянии около 7 см от глаза. Все, что ближе, даже здоровый глаз не должен видеть четко.
В отдельных случаях с рождения происходят нарушения в процессах формирования оптических систем. А когда так, то точка ясного видения становится более отдаленной (значительно больше чем 10 см). Кроме того, существует приобретенная гиперметропия. Вследствие травм, операций, заболеваний, таких как опухоли, может быть нарушена функция хрусталика или смещена сетчатка.
Степени гиперметропии
В лечении гиперметропии важную роль играет уровень нарушения зрения. Определяют три условные стадии:
- Гиперметропия слабой степени. До +2 диоптрий. В целом зрение является достаточно четким. Только длительное чтение или работа с мелкими предметами вызывает дискомфорт.
- Гиперметропия средней степени. От +2.5 до +5 диоптрий. Пациент испытывает трудности с чтением, письмом и работой с гаджетами.
- Гиперметропия высокой степени. Более +5 диоптрий. Зрение ухудшается вблизи и вдаль. Появляется головная боль вследствие нагрузки на глаза.
Зрение может ухудшаться постепенно, переходя от слабой гиперметропии к высокой. Или, если у ребенка старше 7 лет формирование глаза происходит патологически, высокая степень может быть диагностирована с раннего детства.
Симптомы дальнозоркости у взрослых и детей
Основным симптомом является то, что дети или взрослые видят предметы вдали лучше, чем вблизи. Близкие предметы являются размытыми. От напряженного рассматривания ощущается усталость глаз и боль во лбу во время длительного чтения бумажных книг или на компьютерном мониторе. Автоматически человек отдаляет текст от глаз, чтобы улучшить четкость изображения. Может временно ухудшаться фокусировка при переводе взгляда с близкого предмета вдаль.
Гиперметропия может быть диагностирована у ребенка или стать заметной в молодом возрасте. Если малыш отказывается читать, жалуется на частую головную боль, трет глаза, когда смотрит вокруг, стоит обратиться к офтальмологу и проверить зрение. Особенно не стоит игнорировать такой симптом, как схождение глаз к носу у детей.
На начальных этапах незначительное отклонение от нормы может меньше ощущаться и меньше влиять на качество жизни, поскольку происходит аккомодация молодого глаза. Хрусталик изменяет в определенной степени свою форму, чтобы частично компенсировать несоответствие длины глазного яблока его оптической силе. Однако со временем симптомы становятся выраженными. Отсутствие своевременной коррекции приводит к ухудшению состояния. Если степень дальнозоркости высокая, зрение даже вдаль может быть нечетким. Решить проблему можно с помощью правильно подобранной коррекции зрения.
Способы коррекции и как лечат дальнозоркость
Следует отметить, что гимнастика для глаз является хорошим способом уменьшения усталости при длительной нагрузке на глаза. Во время долгого сосредоточения на близких предметах стоит время от времени переводить взгляд и смотреть вдаль. Это дает возможность мышцам глаза расслабиться, отдохнуть. Таким образом здоровые глаза остаются дольше здоровыми.
Но тренировка не может увеличить длину глазного яблока или преломляющую силу, поэтому не является методом коррекции. Для коррекции дальнозоркости при легких формах гиперметропии необходимо подобрать очки или линзы с соответствующей оптикой. При средней и высокой степенях возможно оперативное вмешательство.
Для начала поговорим об оптической коррекции. Исправить преломляющую силу глаза можно с помощью очков и линз. Дальнозоркость корректируется линзами с положительными диоптриями, что в рецептах на оптику определяется символом “+” рядом с цифрой. Они смещают фокус изображения из пространства за сетчаткой именно на сетчатку. Благодаря этому человек начинает четко видеть предметы вблизи. Такие линзы изменяют размеры предметов, немного увеличивая их, что является нормой, к которой мозг быстро адаптируется.
Выбор между очками и контактными линзами зависит от конкретного случая и предпочтений. Если высокая степень гиперметропии, очки могут быть довольно массивными и тяжелыми. В таком случае контактные линзы будут лучшим решением, которое к тому же обеспечивает лучшее периферическое зрение и больше подходит для активных людей.
В любом случае при дальнозоркости выбирать средства для коррекции должен только офтальмолог. Чтобы предоставить эффективные рекомендации, врач измеряет оптическую силу глаза с помощью компьютера, подбирает пробные линзы, чтобы оценить зрение вблизи и вдаль, проверяет бинокулярное зрение, осматривает глазное дно и т. д.
Пациентам в возрасте от 18 до 45 лет с нарушением до +5 диоптрий может быть предложена лазерная коррекция при условии достаточно толстой и прочной роговицы и отсутствия прогрессирования дальнозоркости в течение прошлого года. В тяжелых случаях может быть назначена имплантация факичных линз или рефракционная замена хрусталика.
Профилактика гиперметропии
Поскольку причиной дальнозоркости является генетика, своевременное выявление гиперметропии является лучшей профилактикой ухудшения зрения. Важно регулярно проводить офтальмологическое обследование детей, чтобы скорректировать состояние на раннем этапе.
При любых обстоятельствах советуем придерживаться режима здоровой нагрузки на глаза. Каждые 40–50 минут стоит делать перерывы в длительной фокусировке на предметах, которые расположены близко. Читать нужно в условиях равномерного, качественного освещения и держать книгу или гаджет на расстоянии около 40 сантиметров от глаз. Рацион должен включать продукты с содержанием витаминов A, C, E и цинка.
