Київ: 
Кератоконус — болезнь, которая встречается у 2–17 % людей, независимо от возраста. Первоначальная стадия проходит бессимптомно, однако когда заболевание прогрессирует, возникает ухудшение зрения. Поэтому очень важно регулярно проверять зрение и обследоваться у офтальмолога.
Что такое кератоконус?
Кератоконус — это редкое и прогрессирующее заболевание глаз, которое характеризуется постепенным утоньшением и выгибанием роговицы в форме конуса. Обычно кератоконус начинается в подростковом или молодом возрасте и может прогрессировать на протяжении многих лет. Существует теория, что диагноз «кератоконус» был впервые придуман немецким офтальмологом Фридрихом Августом фон Аммоном в начале XIX века.
Симптомы кератоконуса
О наличии кератоконуса могут говорить такие симптомы:
- Пациенты часто жалуются на нечеткое искаженное зрение. Объекты могут выглядеть размытыми или искривленными.
- Фотофобия, или повышенная чувствительность к свету.
- У пациентов с кератоконусом зрение может ухудшаться в условиях плохого освещения, особенно в темноте или ночью.
- При прогрессировании заболевания очки или контактные линзы плохо корректируют зрение.
- Пациенты могут испытывать ощущение инородного тела, песка или сухости в глазах.
- Иногда один глаз видит хуже другого.
Эти симптомы не обязательно говорят о наличии кератоконуса — они могут свидетельствовать и о других болезнях, например, диабетическом макулярном отеке. Поэтому если у вас возникли подобные симптомы, важно обратиться к офтальмологу в нашу частную клинику в Киеве.
Диагностика кератоконуса
При подозрении на диагноз «кератоконус» врач использует щелевую лампу для осмотра. При достаточном прогрессировании болезни ее видно сразу.
Также для более точной диагностики доктор использует кератотопографию. Это компьютерное обследование, которое позволяет получить точное изображение поверхности роговицы и определить ее форму. Метод позволяет выявить даже ранние стадии кератоконуса.
Еще один метод исследования — кератометрия. Это оценка кривизны роговицы. Процедура выполняется с помощью специального прибора — кератометрома. Он измеряет изогнутость передней поверхности роговицы, позволяя оценить ее форму и радиус кривизны. Эти измерения могут помочь врачу выявить даже незначительные изменения в структуре роговицы.
Во время процедуры пациенту нужно сфокусировать взгляд на специальном световом объекте внутри прибора. После этого устройство автоматически измеряет кривизну роговицы и выдает соответствующие результаты, которые интерпретируются врачом.
Кератоконус можно заметить и при стандартной проверке зрения.
Виды лечения кератоконуса
Лечение кератоконуса осуществляется с помощью различных методов, которые выбираются в зависимости от степени развития заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента. Используют два метода: терапевтическое и хирургическое лечение.
Терапевтическое лечение кератоконуса
На ранних стадиях пациентам предлагают коррекцию зрения с помощью очков. Однако затем их нужно будет заменить на контактные линзы. Они помогут улучшить зрение и уменьшить искажения, вызванные изменениями формы роговицы. Предлагаются традиционные жесткие, мягкие линзы с большой толщиной и гибридные — с твердым центром и мягкой каймой.
Также может использоваться кросслинкинг роговицы (CXL). Это процедура, направленная на укрепление структуры роговицы для замедления прогресса кератоконуса. Для кросслинкинга используется комбинация излучения ультрафиолета и витамина B2 (рибофлавина), чтобы создать кросс-связи между коллагеновыми волокнами в роговице.
Вот как происходит процедура кросслинкинга:
- Сначала проводится местная анестезия для обезболивания глаза. Затем офтальмолог наносит капли рибофлавина (витамина B2) на поверхность роговицы.
- После того, как рибофлавин впитается в роговицу, глаз подвергается облучению ультрафиолетом определенной длины волны и интенсивности. УФ-излучение активирует рибофлавин, вызывая химическую реакцию, которая приводит к образованию новых кросс-связей между коллагеновыми волокнами роговицы.
- Новые кросс-связи укрепляют структуру роговицы и делают ее более устойчивой к деформации. Это замедляет прогрессирование кератоконуса и уменьшает риск ухудшения зрения.
Кросслинкинг роговицы — это безопасная и эффективная процедура, которая помогает пациентам с кератоконусом сохранить зрение и избежать хирургической коррекции впоследствии. Однако эффективность процедуры зависит от степени прогрессирования заболевания и других индивидуальных факторов.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение может проводиться несколькими способами — рассмотрим их подробнее.
Сегментные кольцевые имплантанты
Использование сегментных кольцевых имплантатов — один из популярных методов лечения в Украине. Рассмотрим, как проводится операция:
- Диагностика. Перед операцией проводится обследование для оценки степени кератоконуса и определения оптимального расположения и размера имплантатов.
- Хирургическое вмешательство. Во время операции врач делает небольшие разрезы или туннели в роговице глаза и вставляет сегментные кольца в эти разрезы. Кольца обычно сделаны из акрила или полиметилметакрилата. После вставки кольца позволяют роговице принять более правильную форму, что помогает улучшить зрение.
- Восстановление. После операции наступает период восстановления, в течение которого роговица заживает и адаптируется к присутствию имплантатов. В этот период требуется использование противовоспалительных капель и других медицинских препаратов.
Внедрение сегментных кольцевых имплантатов улучшает форму роговицы и корректирует искажения зрения, вызванных кератоконусом.
Имплантация кератобиоимпланта
Это инновационная хирургическая процедура, которую используют для лечения кератоконуса. Во время операции хирург делает небольшой разрез в роговице глаза и внедряет кератобиоимплант — специально созданный биоинтегрируемый материал, который стимулирует регенерацию и рост новых клеток в роговице.
После внедрения кератобиоимпланта начинается процесс заживления, во время которого роговица постепенно принимает имплант в свою структуру. Затем пациенту нужно регулярно проходить обследование для мониторинга состояния роговицы и оценки эффективности лечения.
Имплантация кератобиоимпланта — это инновационный метод лечения кератоконуса, который укрепляет и восстанавливает структуру роговицы, улучшает зрение и предотвращает прогрессирование заболевания.
Пересадка роговицы (кератопластика)
Это хирургическая процедура, во время которой производится замена поврежденной или деформированной роговицы глаза здоровой тканью от донора. Пересадку используют в случаях, когда другие методы не приводят к результату или когда заболевание привело к серьезным нарушениям зрения.
Во время операции хирург удаляет поврежденную ткань роговицы и заменяет ее донорской. Ткань закрепляется на месте с помощью медицинского клея или швов.
После операции для интеграции новой роговицы требуется время. В этот период необходимы медицинские препараты и другие меры для предотвращения осложнений и ускорения процесса заживления.
Как правило, донорская роговица приживается хорошо, и осложнений не наблюдается.
Хирургическое лечение достаточно эффективное и проходит без осложнений. Вид операции выбирает доктор.
Преимущества сотрудничества с медицинским офтальмологическим центром OCHI CLINIC
OCHI CLINIC — это современный офтальмологический центр в Киеве. Мы предоставляем медицинские услуги высокого качества. У нас можно пройти максимально точную и полную диагностику заболевания глаз, проверить зрение и получить качественное лечение. Наши врачи делают блефаропластику, лазерную коррекцию зрения, лечат катаракту, глаукому и другие заболевания.
У высококвалифицированных врачей медицинского центра есть большой опыт терапевтического и хирургического лечения самых сложных патологий зрения. Также мы используем инновационное оборудование и международные протоколы в своей работе.
Записывайтесь на прием в OCHI CLINIC в Украине, чтобы пройти обследование, и в случае необходимости получить качественное лечение. Будем рады помочь!
