Київ: 
Далекозорість (гіперметропія) — це порушення функції ока (рефракції) через особливості оптичної системи. Світлозаломлювачі, передусім рогівка і кришталик, не здатні сфокусувати світло, що відбивається від предметів навколо, на сітківку. Порушене фокусування призводить до гіршого розрізнення предметів, розташованих поблизу. Як наслідок, близькі об’єкти виглядають розмитими, а все, що знаходиться на відстані видно чітко.
У клініці Ochi Clinic ми проводимо діагностику зору, яка передбачає офтальмологічний огляд та комплексне апаратне обстеження з оцінкою результатів перевірки досвідченим очним лікарем. Звертайтеся до нашої клініки, щоб отримати компетентний медичний висновок та виправити гіперметропію за допомогою ефективних способів.
В статті розглянемо детальніше причини та симптоми далекозорості, ступені цього стану, запобіжні та лікувальні методи.
Причини виникнення далекозорості
Варто розрізняти анатомічну гіперметропію від пресбіопії (вікової далекозорості). Остання з’являється з віком (приблизно після 40–45 років) внаслідок природної втрати еластичності м’язів та кришталика та також призводить до поганого зору зблизька. Лікування помірної вікової далекозорості зазвичай полягає в оптичній корекції зору. Цей метод не відновлює заломлюючий апарат ока. Якщо доцільно, можна зробити рефракційну ленсектомію, щоб замінити природний кришталик на штучну лінзу.
Гіперметропія найчастіше є вродженою. Причина виникнення далекозорості цього типу зазвичай знаходиться на генетичному рівні. Очне яблуко може бути занадто коротким за своєю довжиною. Рогівка або кришталик можуть слабко фокусувати світлові промені, мати слабку силу заломлення світла. Так чи інакше, довжина очного яблука не відповідає оптичній силі ока.
Формування оптичної системи людини починається під час внутрішньоутробного розвитку. Спочатку світло фокусується позаду сітківки. Це є нормою. Майже всі народжені немовлята мають фізіологічну далекозорість. Але згодом очне яблуко подовжується, змінюється рефракція, та до 7 років зір нормалізується. Найближча точка ясного бачення встановлюється на відстані близько 7 см від ока. Все, що ближче, навіть здорове око не має бачити чітко.
В окремих випадках з народження відбуваються порушення в процесах формування оптичних систем. А коли так, то точка ясного бачення стає більш віддаленою (значно більше ніж 10 см). Крім того, є набута гіперметропія. Внаслідок травм, операцій, захворювань, як-от пухлини, може бути порушена функція кришталика або зміщена сітківка.
Ступені гіперметропії
У лікуванні гіперметропії важливу роль відіграє рівень порушення зору. Визначають три умовні стадії:
- Гіперметропія слабкого ступеня. До +2 діоптрій. В цілому зір є достатньо чітким. Лише тривале читання або робота з дрібними предметами викликає дискомфорт.
- Гіперметропія середнього ступеня. Від +2.5 до +5 діоптрій. Пацієнт має труднощі з читанням, написанням та роботою з гаджетами.
- Гіперметропія високого ступеня. Понад +5 діоптрій. Зір погіршується зблизька і вдалину. З’являється головний біль внаслідок навантаження очей.
Зір може погіршуватись поступово, переходячи від слабкої гіперметропії до високої. Або, якщо у дитини віком понад 7 років формування ока відбувається патологічно, високий ступінь може бути діагностований з раннього дитинства.
Симптоми далекозорості у дорослих і дітей
Основним симптомом є те, що діти або дорослі бачать предмети вдалині краще, ніж зблизька. Близькі предмети є розмитими. Від напруженого роздивляння відчувається втома очей та біль в чолі під час тривалого читання паперових книжок або на комп’ютерному моніторі. Автоматично людина віддаляє текст від очей, щоб покращити чіткість зображення. Може тимчасово погіршуватись фокусування при переведенні погляду з близького предмету вдалину.
Гіперметропія може бути діагностована у дитини або стати помітною у молодому віці. Якщо малюк відмовляється читати, скаржиться на частий головний біль, тре очі, коли дивиться навколо, варто звернутись до офтальмолога та перевірити зір. Особливо не варто ігнорувати такий симптом, як сходження очей до носа у дітей.
На початкових етапах незначне відхилення від норми може менше відчуватись та менше впливати на якість життя, оскільки відбувається акомодація молодого ока. Кришталик змінює певною мірою свою форму, щоб частково компенсувати невідповідність довжини очного яблука його оптичній силі. Однак із часом симптоми стають вираженими. Відсутність своєчасної корекції призводить до погіршення стану. Якщо ступінь далекозорості є високим, зір навіть вдалину може бути нечітким. Вирішити проблему можна за допомогою правильно підібраної корекції зору.
Способи корекції та як лікують далекозорість
Слід зазначити, що гімнастика для очей є гарним способом зменшення втоми при тривалому навантаженні на очі. Під час довгого зосередження на близьких предметах варто час від часу переводити погляд та дивитись вдалину. Це дає можливість м’язам ока розслабитись, відпочити. Таким чином здорові очі залишаються довше здоровими.
Але тренування не може збільшити довжину очного яблука або заломлювальну силу, тож не є методом корекції. Для корекції далекозорості при легких формах гіперметропії необхідно підібрати окуляри чи лінзи з відповідною оптикою. При середньому та високому ступенях можливе оперативне втручання.
З початку поговоримо про оптичну корекцію. Виправити заломлюючу силу ока можна за допомогою окулярів та лінз. Далекозорість коригується лінзами з позитивними діоптріями, що в рецептах на оптику визначається символом “+” поряд з цифрою. Вони зміщують фокус зображення з простору поза сітківкою саме на сітківку. Через це людина починає чітко бачити предмети зблизька. Такі лінзи змінюють розміри предметів, трохи збільшуючи їх, що є нормою, до якої мозок швидко адаптується.
Вибір між окулярами та контактними лінзами залежить від конкретного випадку та вподобань. Якщо високий ступінь гіперметропії, окуляри можуть бути досить масивними та важкими. В такому разі контактні лінзи будуть кращим рішенням, яке до того ж забезпечує кращий периферичний зір і більше підходить для активних людей.
В будь-якому разі при далекозорості вибирати засоби для корекції має лише офтальмолог. Щоб надати ефективні рекомендації, лікар вимірює оптичну силу ока за допомогою комп’ютера, підбирає пробні лінзи, щоб оцінити зір зблизька та вдалину, перевіряє бінокулярний зір, оглядає очне дно тощо.
Пацієнтам віком від 18 до 45 років з порушенням до +5 діоптрій може бути запропонована лазерна корекція за умов достатньо товстої та міцної рогівки та відсутності прогресування далекозорості протягом минулого року. У важких випадках може бути призначена імплантація факічних лінз або рефракційна заміна кришталика.
Профілактика гіперметропії
Оскільки причиною далекозорості є генетика, своєчасне виявлення гіперметропії є найкращою профілактикою погіршення зору. Важливо регулярно проводити офтальмологічне обстеження дітей, щоб скоригувати стан на ранньому етапі.
За будь-яких обставин радимо дотримуватись режиму здорового навантаження на очі. Кожні 40–50 хвилин варто робити перерви у тривалому фокусуванні на предметах, які розташовані близько. Читати потрібно в умовах рівномірного, якісного освітлення та тримати книгу або гаджет на відстані близько 40 сантиметрів від очей. Раціон має включати продукти з вмістом вітамінів A, C, E та цинку.
